بررسی آلودگی لژیونلا پنوموفیلا ، سودوموناس آئروژنزا و کوکوس‌های گرم مثبت در سیستم آبی دستگاههای جرم‌گیری مطبهای خصوصی اصفهان

بررسی آلودگی لژیونلا پنوموفیلا ، سودوموناس آئروژنزا و کوکوس‌های گرم مثبت در سیستم آبی دستگاههای جرم‌گیری مطبهای خصوصی اصفهان دکتر پریچهر غلیانی1- مجید کرمی2- دکتر سید اصغر هوایی3- دکتر علی اصغر نادری4- دکتر میلاد علیخانی41- دانشیار مرکز تحقیقات ترابی نژاد، گروه آموزشی بیماریهای دهان، دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران2- لیسانس پرستاری، کارشناس نظارت بر درمان ناحیه لنجان3-دانشیار گروه آموزشی میکروبیولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران4- دستیار تخصصی کمیته پژوهشهای ‌دانشجویی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران چکیده زمینه و هدف: پرسنل دندانپزشکی با آب و آیروسل‌های تولید شده توسط یونیت مواجهند. آبی که وارد یونیت‌های دندانپزشکی می‌شود معمولاً تعداد اندکی میکروب دارد اما آب خروجی بیش از یکصد هزار میکرو ارگانیسم در هر میلی‌لیتر دارد. میکروارگانیسم‌های مختلفی در بیوفیلم سیستم آب یونیت‌هایافت می‌شوند و از این میان انواع لژیونلا، سودوموناس و کوکسی‌ها از اهمیت ویژه‌ای برخوردارند. یکی از فعالیتهایی که خطر آلودگی باکتریایی زیادی دارد جرم‌گیری و تسطیح سطح ریشه است. هدف از این مطالعه بررسی آلودگی لژیونلا پنوموفیلا، سودوموناس آئروژنزا و کوکوس‌های گرم مثبت در سیستم آبی دستگاههای جرم‌گیری مطبهای خصوصی اصفهان می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی از پنجاه مطب نمونه‌گیری به عمل آمد. از هر یونیت ده میلی‌لیتر نمونه از دستگاه جرم‌گیر گرفته شد. در ادامه نمونه‌ای نیز از آب شهری هم جهت کنترل گرفته شد. جهت بررسی وجود لژیونلا از روشPCR 3step استفاده گردید. DNA استخراج شده با روش اسپکتروفتومتری بر اساس وجود توالی ژن mip بررسی شد. برای بررسی وجود سودوموناس نیز نمونه‌ها در محیط برگینت گرین لاکتوز بایل براث کشت داده شدند و نمونه‌های رشد کرده جهت تأیید وجود سودوموناس در محیط سیتریمیت آگار کشت داده شدند که با تست اکسیداز نیز تأیید گردیدند. جهت بررسی وجود کوکوس‌های گرم مثبت نیز ابتدا چندین اسمیر تهیه و پس از رنگ آمیزی گرم، نمونه‌های گرم مثبت را روی محیط کشتBlood agar کشت داده شد. سپس داده‌ها با نرم افزار SPSS ویرایش 20 مورد آنالیز قرار گرفتند. نتایج در قالب جداول، نمودار و بر حسب تعداد و درصد با استفاده از آمار توصیفی ارائه گردید. یافته‌ها: از پنجاه مطب دندانپزشکی مورد بررسی هیچ یک از نمونه‌های کنترل از آب شهری رشد نکردند. 32 مورد از نمونه‌های تست نیز از نظر سه کونه باکتری لژیونلا پنوموفیه، کوکسی‌های گرم مثبت و سودوموناس آئروژنز منفی بودند، اما در 18 مطب نتایج تست این سه باکتری مثبت شد. نتیجه‌گیری: بر اساس این یافته‌ها خطر حضور باکتری‌های خطرناکی در بیوفیلم یونیت‌ها هست و باید روی سلامت آب مورد استفاده در اعمال دندانپزشکی دقت ویژه‌ای شود. کلید واژه‎ها: لژیونلا ، سودوموناس آئروژنزا ، کوکسی گرم مثبت ، سیستم آبی یونیت‌های دندانپزشکی وصول مقاله: 1/2/1393 اصلاح نهایی: 5/9/1393 پذیرش مقاله: 16/9/1393 نویسنده مسئول: دکتر میلاد علیخانی، دستیار تخصصی مرکز تحقیقات دندانپزشکی، دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران e.mail:[email protected]